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抗抑郁藥物治療焦慮抑郁癥合理使用氯硝西泮。過秋燕主任

會員:847397 發(fā)布于:2025-11-30 15:07:55

抗抑郁藥物治療焦慮抑郁癥的同時合理使用氯硝西泮可以收到意想不到的效果。

焦慮抑郁癥的病人越來越多,但治療的藥物還沒有質(zhì)的飛躍,通常采用抗抑郁藥物治療,抗抑郁藥物治療的有效率80左右。
有效率不是治愈率,只要癥狀有一定的改善,就是有效。
而對于我們的患者來說,僅僅有效還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。

焦慮癥和抑郁癥本就是兩個疾病,但這兩個疾病就像孿生姐妹,基本會交叉存在。
就是焦慮癥的患者一般除了緊張恐懼擔(dān)心害怕之外,還會有情緒低落,興趣減少等抑郁癥的癥狀。

而抑郁癥的患者往往也會有害怕恐懼,心慌胸悶氣短,緊張等焦慮癥的癥狀。
所以有時候診斷也就放在一起,就是焦慮抑郁癥。

焦慮抑郁癥經(jīng)過抗抑郁藥物治療后大部分癥狀可以緩解,但有很多患者焦慮的癥狀還會存在,如緊張恐懼害怕,心慌氣短,心神不定,坐立不安。

在臨床治療時如果焦慮癥狀比較明顯,一般都會同時使用阿普唑侖或是奧沙西泮、勞拉西泮等苯二氮䓬類藥物。
這類藥物除了可以改善睡眠外,還可以緩解焦慮癥狀。
而且起效快,幾乎可以立即起效。

苯二氮䓬類藥物中有一個藥物,叫氯硝西泮,它可以治療癲癇,抗驚厥作用,也可以用于嚴(yán)重的焦慮癥狀。
如果患者存在嚴(yán)重的胸悶心慌氣短,緊張恐懼擔(dān)心害怕,坐立不安,心神不定時可以含服半顆氯硝西泮,幾乎立刻可以緩解這些焦慮癥狀。

氯硝西泮只能在抗抑郁藥物治療的同時臨時使用,盡管有良好的抗焦慮癥狀,但作用時間短,而且氯硝西泮屬于精神藥品,和阿普唑侖、勞拉西泮、奧沙西泮一樣有依賴性。
其依賴性比其它幾個藥物還要嚴(yán)重,當(dāng)然也并不是一次含服就一定會出現(xiàn)依賴性。

氯硝西泮不能單獨使用治療焦慮癥,僅僅在抗抑郁藥物治療的早期,抗抑郁藥物還沒有起作用的時候臨時使用,或是抗抑郁藥物治療時焦慮癥狀難以去除,可以配合使用氯硝西泮。
但盡量不要連續(xù)使用,如果連續(xù)使用就可能產(chǎn)生依賴性。
患者更不能自己隨意使用氯硝西泮。

順便提一下為什么會出現(xiàn)焦慮抑郁癥。
焦慮抑郁癥的誘因我們稱之為不良因素,如精神壓力或是精神刺激等精神因素。
還有非精神因素,如過度用腦、病毒細(xì)菌感染、雌激素含量波動、腦部病變、長期失眠、生活不規(guī)律、光照減少、寒冷甚至上班路途遙遠(yuǎn)等等因素都可能影響大腦功能。
引起大腦功能減退,大腦功能減退后不能正常調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的平衡,出現(xiàn)神經(jīng)遞質(zhì)減少,神經(jīng)功能調(diào)節(jié)異常,臨床上產(chǎn)生焦慮抑郁癥。

所以焦慮癥抑郁癥的本質(zhì)就是大腦功能減退,神經(jīng)遞質(zhì)減少。
大腦功能一旦減退后靠大腦自身很難恢復(fù)正常,焦慮抑郁癥容易復(fù)發(fā)可能和大腦功能減退有關(guān)。
我們使用抗抑郁藥物治療焦慮抑郁癥,抗抑郁藥物可以提高神經(jīng)遞質(zhì)的含量,調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的平衡,從而緩解焦慮抑郁癥的癥狀。
但如果大腦功能沒有改善,有可能就是需要較長時間服用抗抑郁的藥物。

所以焦慮癥抑郁癥理想的治療結(jié)果就是癥狀完全消失,大腦功能得到改善甚至恢復(fù)。
患者要精力充沛,頭腦清晰。
(文章僅供專業(yè)人士交流探討,患者不能自行服用氯硝西泮,以免產(chǎn)生依賴性)

加微信18068331992可以了解更多有關(guān)焦慮癥抑郁癥的治療信息,還可以交流探討治療信息。

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