焦慮癥抑郁癥治療后殘留軀體癥狀的治療方法。
加微信18068331992過秋燕主任焦慮抑郁癥
焦慮癥抑郁癥不是單純的情緒問題,更不是單純的心理問題,焦慮癥抑郁癥而是一個全身性疾病。
除了情緒癥狀外,還可以影響幾乎全身所有器官的功能,也就是軀體癥狀。
有的軀體癥狀可以很明顯,但有的可能很隱匿,甚至幾年都不會發(fā)現(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn)為時已晚。
而且軀體癥狀往往比情緒癥狀更難治療,很多患者抗抑郁藥物治療后,情緒可以穩(wěn)定,但軀體癥狀可以持續(xù)存在,甚至伴隨患者一生。
由此可見,軀體癥狀的治療比情緒問題的治療更加困難,軀體癥狀引起的痛苦甚至超過情緒的痛苦。
一、焦慮癥抑郁癥的根源就是大腦功能減退,大腦功能減退后不能正常調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的平衡,出現(xiàn)神經(jīng)遞質(zhì)減少了,神經(jīng)功能調(diào)節(jié)異常。
曾經(jīng)有個渾身肌肉酸痛,極度疲乏無力的患者,每天早晨起床就是疲乏,刷牙洗臉都覺得很累,爬幾級樓梯都很累。
看見凳子就像做,坐著就想躺,只有躺平才不覺得累。
這種極度缺乏,身心疲憊,極其痛苦。
患者曾說想把雙下肢砍掉,看到那些癌癥病人,甚至晚期癌癥病人,還能出門散步。
可是焦慮癥抑郁癥患者的疲乏,連出門散步都做不到。
要咬咬牙,硬著頭皮,才能出去走幾步,但回家就是疲憊不堪。
所以焦慮癥抑郁癥患者的軀體癥狀治療也就是一個十分棘手的問題,但卻關(guān)乎患者的生活工作學(xué)習(xí)質(zhì)量。
很多患者因?yàn)檐|體癥狀而不能上班,不能上學(xué)。
二、抗抑郁藥物可以提高神經(jīng)遞質(zhì)的含量,調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的平衡,從而緩解癥狀,但沒有改善大腦功能的作用。
還有一個軀體癥狀也是很折磨人的,就是腦子迷糊不清晰的感覺,整天頭暈,頭部緊繃感,大腦想漿糊,不清醒。
記憶力減退,思維反應(yīng)遲鈍,注意力不集中。
患者可以整天頭暈?zāi)X子迷糊,視力模糊,不能正常工作,不能正常學(xué)習(xí)。
不能完全用腦,多用腦癥狀就會加重。
和別人交流總是覺得慢一拍,以至于患者盡量不與人交流。
這不是軀體癥狀的全部,軀體癥狀可以發(fā)生在人體所有器官,出現(xiàn)相應(yīng)器官功能異常,或是某些組織功能異常。
如心慌心悸胸悶氣短,呼吸不暢,逼氣感。
消化不良,腹痛腹瀉,進(jìn)食減少。
尿頻尿急。
后頸部脹痛,背部疼痛,肩部疼痛,胸部緊縮感,腹部發(fā)冷發(fā)熱。
頭脹頭沉頭重,胸口有重物壓著。
游走性不固定疼痛。
三、焦慮癥抑郁癥在使用抗抑郁藥物治療的同時還可以對受損的大腦功能進(jìn)行康復(fù)治療。
沒有興趣,提不起精神,精力不充沛,做事沒有動力,整天萎靡不振,哈欠連天。
這些還不算,還可以內(nèi)分泌失調(diào),血糖血脂泌乳素異常,性欲減退,不孕不育。
最隱蔽的就是免疫功能減退,免疫功能減退不會馬上表現(xiàn)出來,但可以發(fā)生免疫逃逸,變異細(xì)胞癌變。
所以經(jīng)常悶悶不樂的人免疫功能就是低下,癌癥就會找上門。
焦慮癥抑郁癥的本質(zhì)就是大腦功能減退引起的神經(jīng)減少失去平衡,出現(xiàn)神經(jīng)功能調(diào)節(jié)異常。
人體所有器官的功能都需要正常的神經(jīng)功能來調(diào)節(jié),一旦調(diào)節(jié)異常,全身幾乎所有的器官就會產(chǎn)生異常。
但具體檢查那個器官又是正常。
抗抑郁藥物可以調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的平衡,從而緩解焦慮癥抑郁癥的癥狀,但不能改善大腦功能的作用。
所以絕大多數(shù)患者都會復(fù)發(fā)或是治療效果不佳或是無效。
治療必須要改善大腦功能。
四、焦慮癥抑郁癥的發(fā)病還可能和炎性因子有關(guān),如果可以清楚炎性因子,焦慮癥抑郁癥的徹底治愈指日可待。
抗抑郁藥物盡管可以調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的平衡,但不可能調(diào)節(jié)所有神經(jīng)遞質(zhì)的平衡,抗抑郁藥物治療的有效率為80,所以抗抑郁藥物治療就會有殘留癥狀。
一般出現(xiàn)殘留癥狀時可以聯(lián)合情感穩(wěn)定劑,如喹硫平、阿立哌唑、奧氮平等等治療。
還可以使用情感穩(wěn)定劑如碳酸鋰、丙戌酸鈉或是丙戌酸鎂治療。
但問題是很多患者經(jīng)過這些藥物治療后,副作用出現(xiàn)一大推。
體重增加,血糖血脂泌乳素代謝異常等等。
所以比較可行治療方法就是對受損的大腦功能進(jìn)行康復(fù)治療,如果大腦功能可以恢復(fù),大腦自身就可以調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的平衡,從而使癥狀消失。
還有一個方法就是對炎性因子的治療,炎性因子在焦慮癥抑郁癥的發(fā)病機(jī)制中也有著重要作用。
如果可以把炎性因子清除掉,那焦慮癥抑郁癥就可以更上一層樓,徹底治愈就指日可待。